contact@personalgenetics.ro
Imunohistochimie este analiza de laborator care vine în completarea examenului histopatologic, aducând o serie de clarificări în ceea ce privește caracterul tumorii. Prin stabilirea acestuia, tratamentul poate fi personificat în funcție de tipul de tumoră.
Imunohistochimie (IHC) este o metodă de diagnostic care combină tehnicile histologice cu cele imunologice și biochimice.
Cuvântul imunohistochimie înglobează atât imunologie (anticorpii analizați în cadrul procedurii) cât și histo, care înseamnă țesut. Metodele de analiză imunohistochimice pun în evidență markerii tumorali și realizează harta tumorii în cauză. Se detectează tipul de cancer, prin identificarea organului în care s-a format tumora, până la diseminarea ei în organism, atât pre cât și post terapie.
Un test de imunohistochimie este un proces de diagnosticare în mai mulți pași: selectarea reactivilor, fixarea și procesarea țesuturilor, pregătirea lamei pentru examinare și interpretarea rezultatelor.
Metoda folosită în Departamentul de Anatomie patologică Personal Genetics foloseşte un substrat cromogen (DAB) la care este ataşat anticorpul secundar.
Pentru reuşita reacţiilor imunohistochimice este esențială fixarea corectă a fragmentului bioptic, astfel încât epitopii (situsurile antigenice) să nu fie inactivaţi ori denaturați. Optim, fixarea în formol tamponat 10% durează maxim 24 h, ce depăşeşte perioada de 48 h inactivează majoritatea epitopilor, determinând reacţii fals negative.
Testările imunohistochimice sunt realizate prin secţionarea unei părți din țesutul fixat în bloc de parafină în scopul unui diagnostic pozitiv sau diferențial. Acest lucru presupune identificarea factorilor de diferențiere, specifici fiecărei tumori care ajută la personalizarea terapiei.
Imunoterapia uitilizează anticorpi monoclonali care blochează receptorul PD-1 de la nivelul limfocitelor T. Astfel se împiedică legarea în acest situs a proteinelor PD-L1 prezente la nivelul celulelor tumorale. Acestea pot determina inhibarea mecanismelor imune: recunoaștere și citotoxicitate tumorală.
Eficiența inițierii imunoterapiei este determinată prin testarea prezenței proteinei PDL1 la nivelul celulelor tumorale pulmonare prin imunohistochimie lucrată automat pe imunostainer și evaluarea nivelului ei de expresie de către specialistul Personal Genetics în Anatomie patologică cu ajutorul scorului tumoral proporțional (STP).
Pot primi imunoterapie de linia I cu pembrolizumab pacienții cu diagnostic de neoplazie pulmonară în stadiu avansat. Dar, fără rearanjament genetic ALK-EML4 și fără mutație identificată la nivelul EGFR. Aceștia, dacă au primit în urma testării celulelor tumorale prin IHC pentru identificarea prezenței proteinei PDL1 un scor tumoral proporțional (STP) ≥ 50%
Personal Genetics pune la dispoziția pacienților o serie de teste imunohistochimice care vin în ajutorul unui diagnostic complet și diferențiat. Fie că ai nevoie de un prim diagnostic clar sau vrei un diagnostic de a doua opinie, noi suntem laboratorul genetic pentru tine.